Présentée à l’ASCO, une étude de phase I dirigée par une équipe de Coréens, montre que le crizotinib, qui cible leurs cellules tumorales porteuses d’un gène de fusion ALK caractérisé il y a environ trois ans, apporte une réponse chez 57 % des patients souffrant d’un adénocarcinome avancé.
L’EFFET du produit s’appuie sur une découverte dans certains adénocarcinomes pulmonaires d’une translocation de deux gènes aboutissant à un gène de fusion ALK, codant une nouvelle protéine qui est une enzyme très importante pour le développement des cellules cancéreuses.
Une petite molécule inhibitrice de cette enzyme a été mise au point, le crizotinib (PF-1066), « dans un délai hyperraccourci », souligne le Pr Calvo (directeur de la recherche à l’INCa). Elle est administrée sous forme orale. C’est le premier produit de cette nouvelle classe d’anticancéreux.
L’étude présentée à l’ASCO est une étude de cohorte étendue d’une phase I. Elle a porté sur 76 patients à un stade avancé du cancer pulmonaire de type adénocarcinome, fumeurs ou anciens fumeurs et porteurs de la fusion du gène ALK.
La durée médiane de traitement a été d’environ six mois. Les résultats ont montré un taux de 57 % de réponses chez ces malades métastatiques.
Par réponses partielles, il faut entendre que toutes les localisations tumorales ont régressé d’au moins 30 % en volume. Dans certains cas, il y a eu des réductions tumorales de plus de 50 %. Les effets secondaires les plus fréquents ont été des nausées et des vomissements. Le résultat est qualifié de très important, car il concerne une forme très grave du cancer pulmonaire (survie à 5 ans inférieure à 10 %).
« Beaucoup de ces patients ont reçu auparavant trois lignes de chimiothérapie, voire davantage. Nous nous attendions à un taux de réponse avoisinant les 10 % », a commenté l’auteur principal, Yung-Jue Bang (National College of Medicine, Séoul, Corée du Sud). « Ces résultats sont très intéressants. Ils représentent une avancée par rapport à ce qui est obtenu actuellement avec les chimiothérapies standards utilisées chez les patients ayant une maladie métastatique. »
Une étude de phase III randomisée a commencé.
Source : http://www.quotimed.com/
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